잇몸 라인이 인상을 정합니다 — 심미치료의 기준선

핵심 정리

• 웃을 때는 치아 색보다 잇몸 라인이 만드는 선이 먼저 읽힙니다.
• 부은 잇몸은 실제 높이가 아니므로 염증을 먼저 다스립니다.
• 잇몸 높이는 그 아래 잇몸뼈가 결정합니다.
• 치아 장축·잇몸 높이·앞니 비율·웃음선·정중선을 기준으로 계획합니다.
• 전체를 덮는 계획은 마지막에 검토할 일이지 처음의 답이 아닙니다.

심미치료라고 하면 치아 색과 모양을 떠올리기 쉽습니다. 그런데 치아를 아무리 잘 만들어도 정돈돼 보이지 않는 경우가 있습니다. 대개 잇몸 라인이 원인입니다.

웃을 때 보이는 것은 치아만이 아닙니다

웃는 표정에서 눈에 들어오는 것은 치아, 잇몸, 입술선이 만드는 전체 모양입니다. 치아 하나하나의 색보다 선이 고른지가 먼저 읽힙니다.

• 잇몸 높이가 치아마다 들쭉날쭉하면 치아 길이가 달라 보입니다
• 한쪽 잇몸만 내려가면 그 치아만 길어 보입니다
• 잇몸이 많이 드러나면 치아가 짧아 보입니다
• 잇몸이 부어 있으면 치아 경계가 흐려집니다

이런 상태에서 치아 색만 밝게 바꾸면 오히려 불균형이 더 눈에 띕니다.

그래서 순서가 잇몸 먼저입니다

염증부터 확인합니다. 부은 잇몸은 실제 높이가 아닙니다. 염증이 가라앉으면 라인이 달라지므로, 그 상태에서 보철을 맞추면 나중에 경계가 드러납니다.

치주낭 깊이를 재고 잇몸뼈를 봅니다. 잇몸 높이는 그 아래 잇몸뼈가 결정합니다. 뼈가 내려앉아 있으면 잇몸도 따라 내려갑니다. 겉만 보고 판단할 수 없습니다.

그다음 치아를 계획합니다. 잇몸 라인이 기준선이 되어야 치아 길이와 비율을 정할 수 있습니다.

비율이라는 기준

이런 항목을 X-ray와 임상사진으로 확인하고 계획을 세웁니다. 눈으로만 보고 정하면 치료 후에 무엇이 어색한지 설명하기 어려워집니다.

심미 목적이어도 진단이 먼저인 이유

심미치료를 원해서 오셨어도 검사를 하면 다른 문제가 함께 발견되는 경우가 많습니다.

• 잇몸 염증이 진행 중이다
• 기존 보철 아래에 충치가 있다
• 교합이 한쪽으로 몰려 특정 치아가 마모됐다
• 이갈이 흔적이 있다

이것들을 그대로 두고 보철만 올리면 얼마 못 가 문제가 생깁니다. 교합이 안 맞으면 새 보철이 먼저 깨집니다.

가장 적게 건드리는 방법부터

같은 목표라도 접근은 여러 가지입니다. 치아를 덮기 전에 잇몸 쪽을 정리하는 것만으로 라인이 정돈되는 경우가 있고, 한두 개만 조정하면 되는 경우도 있습니다.

전체를 다 덮는 계획은 마지막에 검토할 일이지 처음에 꺼낼 답이 아닙니다. 법랑질은 재생되지 않으므로 덜 건드리는 선택지를 먼저 확인하는 것이 순서입니다.

전문의가 나눠 보는 것이 판단에 도움이 됩니다

대명치과의원은 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의가 보철을, 치주과 전문의가 잇몸을 담당합니다. 심미치료는 이 두 영역이 맞닿는 지점이라, 잇몸 라인이 관련될 때 각자의 기준으로 확인한 뒤 계획을 맞추게 됩니다.

시작 전에 경계를 정합니다

어디까지 가능하고 어디부터 어려운지를 시작 전에 말씀드립니다. 잇몸뼈가 이미 내려앉은 부위는 잇몸 높이를 원하는 만큼 올리기 어렵고, 배열이 많이 틀어졌으면 보철만으로 맞추는 데 한계가 있습니다. 이 경계를 먼저 공유해야 결과를 두고 서로 다른 그림을 갖지 않게 됩니다.

대명치과의 심미·보철 진료

대명치과의원은 심미 목적이어도 진단을 먼저 합니다. 잇몸 염증·충치·교합 상태를 확인하지 않고 보철만 올리면 나중에 경계가 드러나거나 보철이 깨질 수 있기 때문입니다.

보건복지부 인증 통합치의학과 전문의가 보철을 담당하고, 잇몸 라인이 관련되면 치주과 전문의가 함께 봅니다. 잇몸 높이가 고르지 않으면 치아를 잘 만들어도 정돈된 인상이 나오기 어렵습니다.

가능한 범위와 어려운 부분의 경계를 시작 전에 분명히 말씀드립니다. 가장 적게 건드리는 방법부터 검토하는 것이 순서입니다.

부산 남구 대연동 못골로, 대연스퀘어 A동 3층에 있습니다. 화요일과 목요일은 20시 30분까지 야간진료를, 토요일은 13시 30분까지 진료합니다.